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一、基本情况
1、医院基本情况
江门市中心医院始建与1912年，前身是加拿大基督教会开办的仁济医院。医院以“德高医精”的院风在粤中一带久负盛名。医院集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体，是著名侨乡江门市唯一的一家三级甲等综合性医院，是五邑地区的医疗、教学、科研的指导中心。
医院开放床位1200张，在编职工972人。设临床科室17个，二级专业分科31个，医技科8个，专科专病门诊91个，专家门诊61个。设分门诊二个，年门诊量100万多人次，住院3万多人次。
医院配备有总值1.3亿多元的先进医疗设备，包括MR、螺旋CT、DSA、ECT、hPET/CT、直线加速器(光子刀)、钴-60放疗机、心脏监护系统、眼准分子激光治疗仪、多台800MA遥控X光机、全自动生化分析仪、彩色B型超声诊断仪、各类电子内窥镜等。实验室拥有的先进仪器能开展分子生物学、基因水平等检测。
2、医院信息化发展过程
早在1995年该院就开始在DOS平台下用计算机进行信息管理。1995年门诊收费系统投入使用，1996年住院系统（包括5个子系统）和检验联机联网系统投入使用，并实现了门诊、住院、检验信息的一体化，收到良好效果。1997年开始在财务、药品、总务、卫生材料等方面实现计算机管理。2000年开始进行软件平台的升级。
2003年，医院领导班子决定进行新一抡的信息化建设，以实现医院的信息化来带动医院的现代化，成立了以院长为组长的医院信息化建设领导小组和住院医生工作站专业组、门诊医生工作站专业组和PACS专业小组，把信息化作为医院的重要基础设施建设和“一把手工程”来抓，制订了医院信息化发展长远发展规划，本着“积极稳妥，注重实用，整体规划，分步实施”原则，建设以病人为中心，以优质、高效、低耗为目标，集医院现代管理和医疗质量保证体系为一体的综合性信息系统。
2003年完成电脑中心、网络和硬件平台建设，同时完成了全部应用系统的软件平台升级。
经过两年的努力，医院信息化建设取得了巨大成绩，目前覆盖全院各方面业务的50余个子系统投入运行，成为医院必不可少的技术支撑环境，医院的数字化已基本实现。医院还专门成立了电脑中心，专业技术人员发展到10人。
二、网络和硬件平台
2003年重点进行网络和硬件平台建设，为应用系统的实施搭建了高标准的信息网络平台。
1、电脑中心
面积250平方米，建设了标准的中心机房，包括供电、防雷、保洁、恒温等方面。
2、服务器平台
采用先进的存储区域网络结构（SAN），挂接到SAN交换机上的设备包括：全光纤硬盘存储，采用HP-EVA3000，容量达1.5T，可在线存储5年HIS数据和一年PACS数据；HIS服务器，双机互备互援，采用HP-DL580，配4个2.0Xeon CPU,6GB内存；PACS服务器，双机互备互援，采用HP-DL580，配4个2.0Xeon CPU,4GB内存；磁带库，采用HP-MSL5000。经一年多的运行证明，具有良好安全性、扩展性和高效性，达到设计的性能，能满足全院信息化的要求。另外，在网上还挂接了病案扫描服务器、HIS备份应急服务器、办公系统服务器（包括新闻系统、邮件服务和文件服务）、登录脚本服务器、开发测试服务器，医保前置机服务器。
3、网络平台
内网、外网物理分开。内网采用两台华为S6506主交换机互备。24条光纤连接到各楼宇的二级交换机，每个交换机每条两对光纤互备。二级交换采用华为S-3050和S-3026交换机。二级交换到桌面，主干1000M，桌面100M。租用广电光纤与下属门诊部相联。内网共布电近2000个，网上工作站600余台，各类打印机400余台（其中网络打印机40余台）。外网通过广电光纤与Internet相连，用防火墙、防病毒网关隔离，交换机17个，站点60余个。医保中心、市政务网、可视电话通过广电光纤连接。
4、工作站配置
工作站全部采用主频2.0以上的联想商用电脑，除放射科配置竖屏或高分辨率影像显示器、各住院临床可是各配1台高分辨率影像显示器外，全部配液晶显示器。
三、应用系统
1、该院信息化建设的基础
应用系统是医院信息化建设的重中之重。当时院领导下了决心，其它方面也有较好的基础。该院选择了从1995年开始就与医院合作的安易软件公司。公司开发队伍稳定，大部分开发人员都有四年以上的开发经历，对开发工具非常熟练，对医院的运作和管理十分了解，积累了丰富的开发经验。安易医院信息系统（AnyiHIS）的100余家用户，提供了丰富的需求。当时 AnyiHIS已有的系统较为全面，函盖了管理和医疗的各个方面。本项目的研发，实际上是根据医院特殊需求的二次开发。另外，在医院有一批既懂计算机又熟悉医院管理的人才，经过多年医院系统的使用、开发和维护，对医院需求十分清晰而且准确。
2、技术路线
（1）原型法：有了以上基础，开发采用原型法，以当时AnyiHIS为原型，作为双方沟通的桥梁。以医院的实际情况和需求，设置和运行AnyiHIS，新系统的需求分析报告在AnyiHIS的需求分析报告基础上修改形成。
（2）.标准化：系统建设标准化，遵循的标准和规范主要有：
《医院信息系统基本功能规范》；
《病历书写基本规范》；
《医疗机构病历管理规定》；
医学数字成像和通信标准DICOM3.0；
医疗卫生机构及医用仪器数据传输标准HL7；
国际疾病分类标准ICD10；
国际医学规范术语集SNOMED；
各种通用字典的国际标准、国家标准和行业标准；
药品编码、性别、出生地、民族。
（3）.研发原则；主要遵循以下两条原则，一是为保证软件质量，严格按软件开发规范的步骤进行开发。二是在保证满足医院需求的前提下，考虑软件的通用性和灵活性，以临床为中心，以病人信息为中心。
（4）.结构和平台：采用C/S与B/S相结合的体系结构。信息大集中和高度共享，尽量减少接口，接口是降低软件性能的催化剂，为以后升级带来不便。
（5）.全面性和一体化：全院信息化，包括管理、临床医疗、实验室、影像、医保、后勤、办公等的信息化，并要实现各系统的有机融合，建设一个从信息源采集信息，以医疗全过程产生的信息流为主信息流，以临床信息系统为基础，以病人为中心，以优质、高效、低耗为目标，集医院现代管理和医疗质量保证体系为一体的综合性医院信息系统。
（6）.通用性和产品化：继承原AnyiHIS通用性强的特点，在满足医院需求的前提下，充分考虑系统的通用性，达到基本的产品化，最大程度地适应医院以后需求的变化和不同医院的需求。
3.应用系统
2004年重点进行应用系统的实施。到目前为止，医院信息系统（HIS）、门诊医生工作站和住院医生工作站（CIS）、影像存储与传输系统（PACS）、放射信息系统（RIS）、检验信息系统（LIS）、办公自动化系统（OA）、体检系统、成本核算和绩效管理系统、病案扫描系统、医保系统等50多个子系统均已建成使用。应用系统主要包括以下内容：
（1）.门诊系统：包括挂号、发卡、分诊、门诊医生工作站、收费、医保、门诊西药房、急诊药房、门诊中药房、LED大屏发药、门诊注射室、急诊注射室等子系统。工作站100余台。门诊医生工作站受到医生欢迎，利用模板、常用项目、病人诊疗资料等提高工作效率，减轻工作强度，可方便查到病人各种检查检验结果、以前诊疗情况、药品咨询等，实现了门诊电子病历，医生不用手写一个字就可完成诊疗过程。有相当部分医生已不习惯手写处方和病历，门诊医生工作站已成为门诊医生不可少的业务技术支撑平台。在门诊医生工作站和就诊卡应用的技术条件下，对门诊流程进行了再造，方便了病人，缩短了就诊时间，提高了服务质量。
（2）.住院系统：包括入院登记、押金管理、护士工作站、住院医生工作站、手术、麻醉、住院药房、住院结算、医保等子系统。工作站近300台。专门开发的病历编辑器彻底实现了病历的电子化，病历完全符合《广东省病历书写规范》。医生利用模板、常用项目、病人诊疗资料等提高工作效率，减轻工作强度，可方便查到病人各种检查检验结果、以前诊疗情况、药品咨询等。病历质量实行实时和环节监控，提高病历质量，减少了因病历质量引起的医疗纠纷。嵌入的《药品监控系统》实时提示药品配伍禁忌、超量等信息，保证了合理用药。住院医生工作站实现了无线网移动查房。
(3）.影像存储与传输系统（PACS）：包括放射科、功能科、病理科、临床科的全部影像设备以及医技医生工作站（近50个），全院门诊医生工作站和住院医生工作站都有能调阅影像和报告，实现了全院申请和报告的电子化和影像的无片化。应用软件包括放射登记、放射医生工作站、功能科医生工作站。应用服务器包括PACS应用服务器、IB数据库服务器、DICOM影像服务器等。
(4）.检验联机联网实时处理系统：包括数据采集、数据处理和检验条码管理子系统。站点近30个。检验申请自动传送，检验数据的自动采集，检验结果全院共享。检验实现了条形码管理，解决了长期难以解决的标本验收、漏发迟发报告的责任问题，加强了检验科的内部管理。与门诊、住院信息共享，体检中心可以了解病人过去在门诊、住院的全部信息。
（5）.健康体检管理系统：实现了与其他相关系统信息的高度共享，不管做的什么检查，都能打印出精美的体检报告，凸显信息共享的优势。站点近20个。
（6）.办公自动化系统：包括新闻系统、邮件服务和文件服务。可在内网的全部站点上使用。
（7）.成本核算与绩效管理系统
（8）.综合查询系统。
（9）.全院领物系统。
（10）.就诊卡系统：实现了门诊、住院、体检一卡通。
（11）.血库管理系统。
（12）.药库管理系统。
（13）.设备固定资产管理系统。
（14）.卫生材料管理系统。
（15）.固定资产管理系统。
（16）.总务库房管理系统。
（17）.供应室管理系统等。
（18）.江门医保系统。
（19）.中山市医保系统。
（20）.新会医保系统。
（21）.护理管理系统。
（22）.药品监控系统。
（23）.字典管理系统。
（24）.系统管理员系统。
（25）.病案扫描系统，包括病案扫描、病案首页、病案检索子系统。
（26）.财务出纳系统。
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